Coma diabetico

El coma diabetico es un coma provocado por acidosis que si no es tratado de manera adecuada mata a las personas y que tratado anticipadamente y correctamente casi siempre se puede curar. Por eso es importante el internar al diabetico en estado de coma o precoma lo mas pronto posible en una clinica u hospital donde pueda ser tratado con todas las facilidades que el caso requiere.

Sintomas del coma diabetico

Ademas de los sintomas comunes a cualquier coma, se puede observar un olor fuerte a acetona en el aliento, globos oculares con menor tension que la normal, temperatura baja, pulso debil y rapido y se puede presentar disnea de Kussmaul. La disnea de Kussmaul llamada tambien por algunas personas como gran respiracion o sed de aire, se caracteriza por tener la inspiracion y la espiracion de igual duracion y estar separadas por pausas. Es una respiracion ruidosa y produnda como de persona cansada que distiende al maximo el torax y que tiene cuatro tiempos: inspiracion profunda, pausa espiracion de la misma duracion que la inspiracion, pausa y nuevamente el mismo ciclo.

En la orina se halla gran cantidad de acetona y otras sustancias semejantes y habitualmente tambien glucosa.

Tratamiento para el coma diabetico

El tratamiento debe ser dirigido por un medico. Hay algunas cosas que pueden hacerse mientras se interne al paciente:

1. Realizar un enema evacuadora.
   
   
2. Mantener al enfermo tapado con bolsas de agua caliente. Se debe tener especial cuidado de no quemarlo, pues hay muy poca sensibilidad en el estado de coma diabetico.

3. Si puede pasar o tragar, dar liquidos como jugo de naranja. Si hay inconciencia se puede dar liquidos por el intestino o por inyeccion subcutanea.
   
   
4. Recoger toda la orina para realizar analisis, preferiblemente por separado cada vez que el enfermo orine.
   
   
5. Si no se encuentra un medico cerca o se tarda en traerlo, se debe inyectar subcutaneamente 25 unidades de insulina simple. El medico puede indicar que es necesario administrar la insulina en mayores cantidades y por otras vias.
   
   
6. Estimular el corazon y la respiracion con inyecciones de coramina o sus quivalentes.
   
   
7. Tener cuidado de no confundir con coma o shock hipoglucemico. Es frecuente que en estos casos el medico administre glucosa en el coma diabetico. En el caso de la menor duda entre coma diabetico y coma hipoglucemico, es urgente dar azucares.